علت زگیل تناسلی بدون رابطه در مردان، زنان و دختران چیست؟

زگیل تناسلی ناشی از ویروس HPV است، اما برخلاف باور عمومی، ابتلا به آن همیشه به معنای داشتن رابطه جنسی کامل (واژینال یا مقعدی) نیست. بسیاری از افراد، به ویژه دختران و پسرانی که هرگز رابطه جنسی نداشته اند، با دیدن ضایعاتی در ناحیه تناسلی دچار شوک و سردرگمی می شوند. واقعیت این است که ویروس HPV عمدتاً از طریق تماس مستقیم پوست به پوست در ناحیه تناسلی منتقل می شود و این تماس می تواند اشکال مختلفی داشته باشد که لزوماً شامل دخول نمی شود. در این مقاله، راه های انتقال زگیل تناسلی بدون رابطه جنسی کامل، از تماس پوستی تا انتقال از مادر به نوزاد، بررسی می شود تا تصویری روشن و علمی از این موضوع ارائه شود.

اگر نگران ابتلا به ویروس HPV هستید یا نیاز به مشاوره و درمان تخصصی دارید، می توانید به کلینیک زگیل اصفهان با مدیریت دکتر افشین تجلی، اورولوژیست، مراجعه کنید و یا با شماره 09383182175 برای تعیین وقت ملاقات در تماس باشید.

راه های انتقال HPV بدون رابطه جنسی

برخی از راه های انتقال HPV بدون رابطه جنسی کامل شامل تماس مستقیم پوست به پوست ناحیه تناسلی (حتی بدون دخول)، رابطه دهانی و استفاده مشترک از اسباب بازی جنسی است . شواهد نشان می دهد HPV می تواند از مادر به نوزاد در حین زایمان نیز منتقل شود. همچنین ویروس HPV می تواند روی سطوح و وسایل پزشکی باقی بماند، هرچند انتقال قطعی از این راه به اثبات نرسیده است. دوره نهفتگی طولانی ویروس نیز می تواند باعث شود فرد تصور کند بدون هیچ تماسی مبتلا شده است. متخصص درمان زگیل تناسلی اصفهان، در ادامه مقاله به تشریح راه های انتقال HPV بدون رابطه جنسی پرداخته می شود.

1. تماس پوست به پوست ناحیه تناسلی

مهم ترین و شایع ترین راه انتقال ویروس HPV، تماس مستقیم پوست ناحیه تناسلی با پوست آلوده است. این تماس می تواند شامل مالش ناحیه تناسلی به ناحیه تناسلی (genital-to-genital rubbing) بدون دخول باشد، که یکی از راه های شناخته شده انتقال HPV است. حتی تماس پوستی در ناحیه خارجی آلت تناسلی یا فرج، بدون اینکه رابطه جنسی کامل اتفاق بیفتد، می تواند ویروس را منتقل کند. کاندوم نیز اگرچه خطر انتقال را کاهش می دهد، اما چون تمام پوست ناحیه تناسلی را نمی پوشاند، نمی تواند به طور کامل از انتقال HPV جلوگیری کند .

2. رابطه جنسی دهانی

اگرچه انتقال HPV از طریق رابطه دهانی نسبت به رابطه واژینال و مقعدی کمتر شایع است، اما امکان پذیر است. ویروس HPV می تواند از طریق تماس مخاط دهان با پوست یا مخاط آلوده ناحیه تناسلی منتقل شود و منجر به ایجاد ضایعات در ناحیه تناسلی یا حفره دهان گردد. بنابراین افرادی که فقط رابطه دهانی داشته اند نیز در معرض خطر ابتلا به HPV و زگیل تناسلی قرار دارند.

3. استفاده مشترک از اسباب بازی جنسی

استفاده مشترک از اسباب بازی جنسی (sex toys) بدون ضدعفونی مناسب، یکی دیگر از راه های انتقال HPV است. ویروس می تواند روی سطح این وسایل باقی بماند و در صورت استفاده توسط فرد دیگر، به ناحیه تناسلی او منتقل شود. این راه انتقال به ویژه در افرادی که رابطه جنسی کامل ندارند اما از این وسایل به صورت مشترک استفاده می کنند، قابل توجه است.

انتقال HPV از طریق اشیاء و سطوح

انتقال HPV از طریق اشیاء و سطوح موضوعی پیچیده است که باید با احتیاط علمی به آن پرداخت. مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که ویروس HPV می تواند در محیط مرطوب تا حداقل 7 روز عفونت زایی خود را حفظ کند و DNA آن روی سطوح مختلف از جمله تجهیزات پزشکی و سطوح بیمارستانی قابل ردیابی است. با این حال، انتقال قطعی از طریق اشیاء (فومایت) به اثبات نرسیده و بسیاری از منابع معتبر، خطر انتقال genital HPV از سطوح عمومی مانند صندلی توالت، دستگیره در یا استخر را بسیار پایین و حتی غیرمحتمل می دانند. برای انتقال از سطح به ناحیه تناسلی، شرایط متعددی باید همزمان فراهم شود: ویروس زنده باشد، تماس مستقیم با پوست تناسلی رخ دهد و پوست دچار خراش یا آسیب سطحی باشد؛ به همین دلیل، نگرانی بیش از حد در این زمینه توصیه نمی شود، اما رعایت بهداشت عمومی و شستن دست ها همچنان منطقی است.

1. شواهد علمی درباره بقای ویروس روی سطوح

ویروس HPV به طور کلی در محیط خارج از بدن مقاومت نسبتاً بالایی دارد. مطالعات آزمایشگاهی نشان داده اند که HPV می تواند در محیط مرطوب تا حداقل 7 روز عفونت زایی خود را حفظ کند. مطالعه ای دیگر در محیط های بیمارستانی نشان داد که HPV روی دستگیره درها و سینک های روشویی قابل ردیابی است و در غلظت های بالا می تواند تا 7 ساعت در محیط باقی بماند . با این حال، انتقال HPV از طریق اشیاء (فومایت) به عنوان یک راه انتقال قطعی همچنان مورد بحث و اختلاف نظر علمی است.

2. نقش وسایل شخصی مشترک

استفاده از وسایل شخصی مشترک مانند حوله، لباس زیر یا تیغ اصلاح می تواند در تئوری راهی برای انتقال باشد، اما شواهد قطعی برای آن محدود است. برخی منابع فارسی زبان به این راه اشاره کرده اند ، اما منابع معتبر علمی بین المللی مانند سرویس سلامت ایرلند (HSE) صراحتاً اعلام کرده اند که زگیل تناسلی از طریق وسایلی مانند حوله، قاشق، فنجان یا صندلی توالت منتقل نمی شود . بنابراین باید بین احتمال نظری و شواهد اثبات شده تمایز قائل شد.

3. استخر و سونا: خطر واقعی چقدر است؟

برخی افراد نگران انتقال HPV از طریق استخر، سونا یا حمام عمومی هستند. اگرچه ویروس HPV در محیط مرطوب می تواند مدت زمانی زنده بماند، اما برای انتقال از سطح به ناحیه تناسلی، شرایط متعددی باید همزمان فراهم شود: ویروس زنده و فعال باشد، تماس مستقیم با پوست ناحیه تناسلی رخ دهد و پوست در آن ناحیه دچار خراش یا آسیب سطحی باشد . به همین دلیل، احتمال انتقال از این راه بسیار پایین و حتی می توان گفت غیرمحتمل است. کلینیک مایو نیز اشاره کرده که لمس سطوح آلوده مانند دوش های عمومی یا استخرها ممکن است خطر را افزایش دهد، اما این موضوع را به عنوان یک راه قطعی انتقال معرفی نکرده است .

انتقال زگیل تناسلی از مادر به نوزاد

انتقال زگیل تناسلی از مادر به نوزاد در حین زایمان امکان پذیر است، اما بسیار نادر است و عمدتاً هنگام عبور نوزاد از کانال زایمان آلوده رخ می دهد. اکثر نوزادان مادران مبتلا به زگیل تناسلی هیچ مشکل مرتبطی ندارند و عفونت HPV در آن ها معمولاً گذرا است. نگرانی اصلی، ایجاد پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP) در نوزاد است که برآورد می شود حدود 4 تا 5 مورد در هر 100,000 تولد رخ دهد. سزارین به طور معمول برای پیشگیری از انتقال HPV توصیه نمی شود و تنها در صورت وجود زگیل های بسیار بزرگ که کانال زایمان را مسدود کرده یا خطر خونریزی شدید را به همراه داشته باشد، در نظر گرفته می شود . در دوران بارداری، زگیل ها ممکن است از نظر اندازه و تعداد افزایش یابند و پس از زایمان به طور خودبه خودی تحلیل روند.

زگیل تناسلی در نوزادان و کودکان چقدر است؟

در موارد نادر، نوزاد می تواند در حین عبور از کانال زایمان مادر مبتلا به زگیل تناسلی فعال، به ویروس HPV آلوده شود. این نوع انتقال می تواند منجر به ایجاد ضایعات در ناحیه تناسلی نوزاد یا در موارد بسیار نادر، بیماری پاپیلوماتوز تنفسی راجعه (زگیل در حنجره) شود . به همین دلیل، در برخی موارد، پزشک ممکن است در صورت وجود زگیل فعال در مادر، زایمان سزارین را در نظر بگیرد. همچنین در کودکان کوچکی که زگیل تناسلی دارند، باید احتمال انتقال از مادر (عمودی) را در نظر گرفت و لزوماً به معنای سوءاستفاده جنسی نیست .

چرا فرد ممکن است سال ها بعد علائم زگیل تناسلی را نشان دهد؟

یکی از دلایلی که افراد ممکن است تصور کنند بدون رابطه به HPV مبتلا شده اند، دوره نهفتگی طولانی ویروس است. HPV می تواند ماه ها یا حتی سال ها در بدن به صورت نهفته (latent) باقی بماند بدون اینکه هیچ علامتی ایجاد کند . فرد ممکن است در گذشته یک تماس پوستی داشته باشد که خود از آن بی خبر بوده یا آن را یک رابطه جنسی کامل تلقی نمی کرده است. سپس ویروس در بدن او خفته مانده و بعداً، مثلاً به دلیل تضعیف سیستم ایمنی، فعال شده و ضایعات ظاهر شده اند. این موضوع می تواند باعث شود فرد تصور کند ویروس را بدون هیچ دلیلی و “بدون رابطه” گرفته است.

با توجه به پیچیدگی راه های انتقال و دوره نهفتگی، تشخیص دقیق و معاینه تخصصی اهمیت زیادی دارد. پزشک متخصص می تواند با بررسی سابقه پزشکی، معاینه دقیق و در صورت نیاز آزمایش های تکمیلی، به منشأ احتمالی عفونت پی ببرد و روش درمانی مناسب را انتخاب کند. کلینیک درمان تخصصی زگیل تناسلی اصفهان با مدیریت دکتر افشین تجلی اورولوژیست، با ارائه خدمات تشخیصی و درمانی تخصصی، می تواند در این مسیر به بیماران کمک کند.

آیا HPV از طریق بوسیدن منتقل می شود؟

خیر، زگیل تناسلی از طریق بوسیدن منتقل نمی شود. اگرچه HPV می تواند در برخی موارد ضایعاتی در دهان ایجاد کند، اما انتقال ویروس از طریق بوسیدن معمولی به ناحیه تناسلی گزارش نشده است. نگرانی در این مورد معمولاً بی اساس است.

آیا استفاده از توالت عمومی خطرناک است؟

منابع معتبر علمی مانند سرویس سلامت ایرلند صراحتاً اعلام کرده اند که زگیل تناسلی از طریق صندلی توالت منتقل نمی شود . اگرچه مطالعات وجود HPV روی سطوح را نشان داده اند، اما برای ایجاد عفونت در ناحیه تناسلی از این طریق، شرایط بسیار خاصی لازم است که در عمل به ندرت فراهم می شود. رعایت بهداشت عمومی و شستن دست ها توصیه می شود، اما نگرانی شدید در این مورد لازم نیست.

کلینیک جامع درمان زگیل تناسلی در اصفهان

زگیل تناسلی ناشی از HPV است، اما ابتلا به آن همیشه به معنای داشتن رابطه جنسی کامل نیست. تماس پوست به پوست ناحیه تناسلی، رابطه دهانی، استفاده مشترک از اسباب بازی جنسی و در موارد نادر انتقال از مادر به نوزاد، از راه هایی هستند که می توانند منجر به عفونت شوند. دوره نهفتگی طولانی ویروس نیز می تواند باعث شود فرد تصور کند عفونت را بدون هیچ دلیلی گرفته است. درک این راه ها به کاهش انگ اجتماعی، افزایش آگاهی و ترغیب افراد به مراجعه به موقع برای تشخیص و درمان کمک می کند. اطلاعات تماس با کلینیک جامع درمان زگیل تناسلی در اصفهان به شرح زیر است.

• نشانی کلینیک زگیل ایران: اصفهان، میدان بزرگمهر، ابتدای خیابان بزرگمهر، جنب داروخانه شبانه روزی ذکریا، ساختمان 152، طبقه دوم
• شماره تلفن نوبت دکتر زگیل تناسلی اصفهان: 09383182175
• شماره تلفن مطب دکتر تجلی: 03132243159
• آیدی اینستاگرام: drafshintajali